بستن لولههای رحم ترکیبی از دو کلمه است، که در آن اصطلاح «لوله» به معنای «لولههای فالوپ» است که شامل تخمکها میشود و بستن به معنای «مسدود کردن» است. بنابراین، این روش شامل بستن لولههای فالوپ است تا تخمکها نتوانند برای لقاح وارد رحم شوند. اگرچه این روش دائمی در نظر گرفته میشود، اما گاهی اوقات به دلیل مشکلات جراحی و آناتومی فرد ممکن است با شکست مواجه شود. بنابراین، بارداری پس از بستن لولهها ممکن است در شرایط نادری رخ دهد. این پست در مورد بستن لولهها، از جمله عوامل خطر و احتمال بارداری پس از عمل، به شما اطلاعاتی خواهد داد.
بستن لولهها یک روش دائمی پیشگیری از بارداری است که به ندرت ممکن است با شکست مواجه شود و منجر به بارداری شود.
احتمال بارداری به عوامل مختلفی از جمله سن و روش انجام شده بستگی دارد.
بارداری خارج رحمی یک عارضه جانبی شدید بستن لولهها است که میتواند برای مادر مضر باشد.
زنانی که پس از بستن لولهها باردار میشوند، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند تا از عواقب نامطلوب جلوگیری شود.
در طول عمل جراحی، لوله فالوپ بریده و سپس بسته میشود که احتمال بارداری در آینده را بسیار کم میکند. با این حال، مانند هر روش کنترل بارداری دیگر، بستن لولهها ۱۰۰٪ مؤثر نیست.
لولهها دوباره به هم متصل شوند و راه را برای آزاد شدن تخمک به رحم باز کنند، جایی که در صورت وجود اسپرم، با آن بارور میشوند.
جراحی به طور نامناسب انجام شده باشد.
زن در زمان جراحی باردار باشد.
برای کاهش احتمال بارداری طبیعی، زنان معمولاً بلافاصله پس از زایمان یا اولین چرخه قاعدگی، بستن لوله انجام میدهند.
علائم و نشانههای بارداری پس از بستن لولهها
اگر پریود خود را از دست دادهاید، آزمایش بارداری انجام دهید.
اگر بستن لوله داشتهاید، علائم و نشانههای زیر مرتبط با بارداری را بررسی کنید.
قطع قاعدگی
حالت تهوع
حساسیت به لمس سینه
سرگیجه
درد در ناحیه پایین شکم
احتمال بارداری پس از بستن لولههای رحمی کم است. با این حال، اگر این عمل به هر دلیلی با شکست مواجه شود، ممکن است اتفاق بیفتد.
حدود ۵ نفر از هر ۱۰۰۰ زن پس از یک سال و ۱۳ نفر از هر ۱۰۰۰ زن پس از پنج سال پس از این عمل جراحی باردار میشوند. میزان شکست بستن لولههای رحمی در ۱۰ سال ۱.۸۵ درصد تخمین زده شده است.
همچنین مشخص شد که حدود یک سوم از بارداریها پس از بستن لولههای رحمی منجر به بارداری خارج رحمی (حاملگی در داخل لوله فالوپ به جای رحم) شده است. اعتقاد بر این است که بارداری معمولاً در دو سال اول پس از عقیمسازی لولههای رحمی رخ میدهد.
توجه داشته باشید که احتمال بارداری خارج رحمی پس از این عمل بیشتر است. برای اطلاع از این موضوع و سایر خطرات بارداری پس از بستن لولههای رحمی، به خواندن ادامه دهید.
مراقب باشید
خونریزی نامنظم واژن یکی از علائم شایع بارداری لولهای است. خونریزی مرتبط با بارداری لولهای اغلب شروع و متوقف میشود و ممکن است به رنگ قهوهای تیره و با غلظت آبکی باشد.
در اینجا به برخی از شرایطی که خطرات بارداری پس از بستن لوله را افزایش میدهند، اشاره میکنیم:
سندرم پس از بستن لوله (PTLS): در موارد نادر، بستن لوله میتواند بر جریان خون به لولههای فالوپ و تخمدانها تأثیر بگذارد و به طور بالقوه بر اعصاب اطراف فشار وارد کند و باعث چسبندگی داخل لگن شود. این چسبندگیها میتوانند منجر به علائم ناراحتکننده یا دردناک در ماهها یا سالهای پس از بستن لوله شوند. PTLS همچنین ممکن است منجر به از دست رفتن دورههای قاعدگی و علائمی مشابه یائسگی شود که نیاز به تشخیص و درمان پزشکی مناسب دارد. بسته به شدت بیماری، پزشک ممکن است داروها یا عمل برگشت بستن لوله را برای تسکین علائم پیشنهاد کند.
بارداری خارج از رحم
حاملگی خارج از رحم خطر اصلی مرتبط با بستن لولههای رحمی است، اگرچه احتمال بارداری به خودی خود نادر است. بارداری خارج از رحم یکی از علل اصلی مرگ و میر و عوارضی است که در اوایل بارداری رخ میدهد.
دانستن علائم هشدار دهنده و خطرات میتواند به شما کمک کند تا به موقع کمک بگیرید، خطرات بارداری خارج از رحم را کاهش دهید و مراقبتهای مناسب را دریافت کنید. اگر عمل بستن لولههای رحمی انجام دادهاید، در صورت بروز آمنوره یا درد در ناحیه پایین شکم، از نظر بارداری خارج از رحم بررسی شوید . مطالعهای شامل 10658 زن نشان داد که خطر بارداری خارج از رحم حدود 7.3 در هر 1000 عمل عقیمسازی انجام شده در عرض ده سال است.
اگر بارداری خارج از رحم تشخیص داده شود، باید به پزشک مراجعه کنید زیرا میتواند تهدید کننده زندگی باشد. پزشک شما بسته به اندازه، وجود فعالیت قلبی، احتمال پارگی و وضعیت شما در زمان مراجعه، تصمیم میگیرد که آیا از نظر پزشکی یا جراحی مدیریت شود.
علائم بارداری خارج از رحم مشابه علائم بارداری طبیعی است و شامل دورههای قاعدگی از دست رفته، حساسیت به لمس سینه، حالت تهوع، استفراغ، تکرر ادرار و ناراحتی معده میشود
علائم دیگر عبارتند از
درد کمر
درد خفیف در حفره رحم، لگن یا شکم
گرفتگی غیرطبیعی همراه با خونریزی واژینال
گرفتگی خفیف در یک طرف لگن
فشار خون پایین
اگر خونریزی غیرطبیعی و درد شدید لگن را تجربه کردید، فوراً با متخصص زنان و زایمان مشورت کنید. با پیشرفت بارداری خارج رحمی، خطر پارگی لوله فالوپ افزایش مییابد.
همچنین ممکن است علائم شدیدتری از جمله موارد زیر را تجربه کنید:
درد ناگهانی و شدید در لگن یا شکم
غش، سرگیجه و ضعف
درد شانه
پارگی لوله فالوپ با خونریزی داخلی شدید همراه است که میتواند تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین اگر هر یک از علائم ذکر شده در بالا را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.
نکته قابل توجه
زنان مبتلا به بارداری خارج رحمی ممکن است هنگام ادرار یا مدفوع درد داشته باشند
معمولاً زنانی که شرایط خاصی دارند بیشتر مستعد بارداری خارج رحمی هستند.
چه کسی در معرض خطر بارداری خارج رحمی است؟ بارداری خارج رحمی میتواند در زنانی رخ دهد که
قبلاً بارداری خارج رحمی داشتهاند
جراحی لوله فالوپ داشتهاند
جراحی قبلی لگن یا شکم داشتهاند
بیماری مقاربتی (STI) دارند
آندومتریوز دارند
بیماری التهابی لگن (PID) دارند
مشکل ناباروری دارند
داروهای تحریک تخمکگذاری مصرف میکنند که بر سطح هورمونها تأثیر میگذارند
برخی عوامل دیگر عبارتند از :
سن بالای 35 سال
سیگار کشیدن
سابقه ناباروری
استفاده از IVF (لقاح آزمایشگاهی) یا هر فناوری کمک باروری دیگر
بستن لولههای رحمی میزان موفقیت خوبی دارد، اما در برخی موارد نتوانسته از بارداری جلوگیری کند.
روش جراحی نامناسب
کانالیزاسیون مجدد لوله فالوپ
فیستولهای لوله صفاقی
مینیلاپاروتومی (مینی لپ)
بارداری پس از بستن لولههای رحمی لزوماً یک حادثه نیست. همچنین میتوانید با انجام عمل برگشت بستن لولههای رحمی، باردار شوید.
باردار شدن پس از بستن لولههای رحمی از طریق باز کردن مجدد لولههای رحمی یا ART (روشهای کمک باروری) امکانپذیر است. باز کردن مجدد لولههای رحمی یک عمل جراحی است که شامل اتصال مجدد انتهای بریده شده یا مسدود شده لوله فالوپ است که به عنوان توبوپلاستی نیز شناخته میشود. با این حال، میزان موفقیت عمل برگشت صرفاً به موارد زیر بستگی دارد:
روش مورد استفاده برای بستن لولههای رحمی. احتمال برگشت در روشهایی که از گیره و حلقه استفاده میکنند بیشتر از روش الکتروکوتر است.
اگر فاصله زمانی بین بستن لولهها و جراحی برگشت کمتر باشد، میزان موفقیت عمل برگشت بیشتر است.
اگر لولهها کمتر آسیب ببینند، احتمال موفقیت جراحی برگشت بیشتر است.
موفقیت برگشت لولههای رحمی
میزان موفقیت برگشت لولههای رحمی بر اساس روش مورد استفاده برای عقیمسازی و میزان آسیب به لوله فالوپ، 70 تا 80 درصد است. همچنین، زنانی که تحت این عمل قرار گرفتهاند، خطر متوسطی برای لانهگزینی جنین در لوله فالوپ (بارداری خارج رحمی) دارند.
بارداری پس از عمل برگشت لوله
میزان بارداری با روش موفقیتآمیز برگشت لوله حدود 75 درصد در طول دو سال است که نیمی از بارداریها در شش ماه اول پس از بستن لوله رخ میدهد.
بارداری مثبت پس از برداشتن بستن لوله ممکن است نیاز به نظارت دقیق داشته باشد زیرا ممکن است خطر بارداری خارج رحمی را به همراه داشته باشد. ارائه دهنده خدمات درمانی ممکن است هورمونهای شما را از طریق آزمایش خون و ادرار کنترل کند و همچنین برای اطمینان از باز بودن لوله فالوپ شما، هیستروسالپنگوگرافی انجام دهد. متخصص زنان و زایمان شما ممکن است مکملهای مناسبی را برای جلوگیری از عوارض و رفع هرگونه علائمی که ممکن است داشته باشید، در اختیار شما قرار دهد.
اخیراً، روش برگشت جراحی به دلیل افزایش میزان موفقیت، با روش IVF جایگزین شده است. بنابراین، به زنانی که مایل به بارداری هستند، توصیه میشود که به جای جراحی برگشت، IVF انجام دهند.
مانند هر جراحی، بستن لولههای رحمی نیز با عوارضی مانند خونریزی، واکنش به بیهوشی، عفونت و آسیب به اندامهایی مانند مثانه، رحم، تخمدانها و رگهای خونی همراه است.
خیر. از آنجایی که دیگر ترسی از بارداری وجود نخواهد داشت، زن میتواند زندگی فعالی داشته باشد.
بستن لولههای رحمی با گیره، از جمله در زنانی که در زمان انجام عمل بالای 35 سال سن دارند، میزان موفقیت بالایی دارد. مطالعات نشان میدهد که میزان موفقیت در عرض 10 سال پس از عمل، بالای 99 درصد است.
بستن لولههای رحمی یک عمل جراحی است که شامل بریدن یا مسدود کردن لولههای فالوپ برای جلوگیری از بارداری است. میزان شکست این عمل در طول سزارین بخش پایینی (که به عنوان سزارین نیز شناخته میشود) کم است. تحقیقات نشان میدهد که تنها ۳.۵۷٪ موارد منجر به بارداری میشوند. این بدان معناست که در بیشتر موارد، بستن لولههای رحمی که در طول سزارین بخش پایینی انجام میشود، در جلوگیری از بارداری مؤثر است.
پس از جراحی، تخمدانها همچنان تخمک تولید میکنند و ذخیره تخمدانی دارند، اما لولههای فالوپ نمیتوانند تخمکها را منتقل کنند. به طور مشابه، اسپرم نمیتواند از طریق لولهها عبور کند تا به تخمکها برسد. در نتیجه، لقاح امکانپذیر نیست و منجر به جذب تخمکها توسط بدن میشود.
بستن لولهها میتواند در بیشتر موارد به جلوگیری از بارداری کمک کند. با این حال، این روش کنترل بارداری جراحی ۱۰۰ درصد مؤثر نیست. رشد مجدد لولهها با هم و جراحی نامناسب، سناریوهایی هستند که در آنها بارداری پس از بستن لولهها امکانپذیر است. اگر اصلاً پس از بستن لولهها باردار شوید، علائم مشابه یک بارداری سالم را تجربه خواهید کرد. با این حال، میتواند خطر بارداری خارج رحمی را افزایش دهد. بنابراین، اگر بچه نمیخواهید، میتوانید قبل از تصمیمگیری در مورد بستن لولههای رحمی با پزشک خود مشورت کنید. اگر در آینده مایل به گسترش خانواده خود هستید، میتوانید در مورد برگشت بستن لولههای رحمی با پزشک خود صحبت کنید.
حاملگی خارج از رحم یک بارداری غیرطبیعی است و یک پدیده غیرمعمول پس از عمل بستن لولههای رحمی است. با این حال، چند عامل خاص احتمال بارداری خارج از رحم را در زنان پس از بستن لولههای رحمی افزایش میدهد.
پرواز لحظهآخری با ارزانترین قیمت
مشاهده